Hoher Ruhepuls

Hoher Ruhepuls- Tachykardie Ursache, Symptome & Behandlung

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Intro

Bei einem hohen Ruhepuls bzw. einer schnellen Herzfrequenz (Tachykardie) schlägt das Herz mehr als 100 mal pro Minute. Ein hoher Ruhepuls ist nicht immer ein Grund zur Sorge kann aber auch auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen. In diesem Beitrag erfährst du alles Wichtige über einen hohen Ruhepuls und dessen Bedeutung, Diagnose, Arten und Formen, Ursachen, Risikofaktoren sowie Symptome, Gefahren und Komplikationen. Zudem beantworten wir die Frage, wann man mit einer erhöhten Herzfrequenz zum Arzt sollte und was man dagegen tun kann.

Keypoints: Alles Wichtige über hoher Ruhepuls (Tachykardie)

  • Tachykardie ist der medizinische Begriff für eine Herzfrequenz von über 100 Schlägen pro Minute
  • Es gibt verschiedene Tachykardie-Arten, je nachdem, von welchem Teil des Herzens das Problem ausgeht
  • Bei manchen Menschen treten bei hohem Puls keine Symptome auf, andere wiederum bemerken dabei Herzklopfen oder Schwindelgefühl
  • Je nach zugrundeliegender Ursache kann eine Tachykardie zu schweren Komplikationen führen
  • Viele Arten von unregelmäßigen Herzrhythmen (Arrhythmien) können eine Tachykardie verursachen
  • Um einen ungewöhnlich hohen Pulsschlag zu bestätigen und die Ursache dafür zu finden, können verschiedene Tests durchgeführt werden
  • Die Behandlung einer Tachykardie zielt darauf ab, einen schnellen Herzschlag zu verlangsamen sowie zukünftige Episoden zu verhindern

Was bedeutet ein hoher Ruhepuls?

Eine Tachykardie bezieht sich auf eine erhöhte Herzfrequenz im Ruhezustand von über 100 Schlägen pro Minute. Schlägt das Herz zu schnell, pumpt es weniger effizient und die Durchblutung des Körpers, einschließlich des Herzens, nimmt dabei ab. Unser Herz ist ein Muskel. Schlägt es zu schnell, kann der Herzmuskel mit der Zeit geschwächt werden oder entsprechend ermüden.

Diagnose Tachykardie

Um einen ungewöhnlich hohen Puls zu bestätigen und die Ursache dafür zu finden, können verschiedene Tests durchgeführt werden. Zu diesen gehören:

Tachykardie Arten und Formen

Es gibt verschiedene Arten bzw. Formen von Tachykardie. Diese werden nach der Ursache und dem Teil des Herzens eingeteilt, der die schnelle Herzfrequenz verursacht. Häufige Tachykardie-Formen, die durch unregelmäßige Herzrhythmen verursacht werden, sind:

  • Sinustachykardie: Ein normaler Anstieg der Herzfrequenz, der häufig durch Sport oder Stress verursacht wird
  • Vorhofflimmern: Die häufigste Form von Tachykardie, die durch unregelmäßige elektrische Signale in den oberen Herzkammern, den Vorhöfen entsteht
  • Vorhofflattern
  • Ventrikuläre Tachykardie, die in den unteren Herzkammern, den Ventrikeln, beginnt 
  • Supraventrikuläre Tachykardie: Unregelmäßige Herzrhythmen die oberhalb der unteren Herzkammern beginnen
  • Kammerflimmern: Ein schwerwiegende Zustand, der tödlich enden kann, wenn der Herzrhythmus nicht innerhalb weniger Minuten wiederhergestellt wird

Eine Anleitung zur richtigen Pulsmessung findest du hier

Was verursacht hohen Puls?

Viele Arten von unregelmäßigen Herzrhythmen, so genannte Arrhythmien, können eine Tachykardie verursachen. Zu den weiteren Ursachen und Risikofaktoren eines hohen Pulsschlages zählen:

  • Alter
  • Fieber
  • Übermäßiger Alkohol- oder Nikotinkonsum
  • Zu viel Koffein
  • Hoher Blutdruck
  • Veränderungen im Elektrolythaushalt wie z. B. Kalium, Natrium, Kalzium und Magnesium
  • Bestimmte Medikamente
  • Übergewicht
  • Diabetes
  • Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose)
  • Geringe Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie) oder starker Blutverlust
  • Drogenabusus (Kokain oder Methamphetamin)
  • Angeborene Unregelmäßigkeiten des Herzens
  • Herzerkrankungen 
  • Infektionen
  • Angstzustände 
  • Hormonelle Probleme
  • Psychischer Stress
  • Genetische Faktoren

Mehr zur Frage: Was verursacht hohen Puls? gibt es hier nachzulesen

Welche Symptome treten bei hohem Ruhepuls auf?

Bei manchen Menschen mit Tachykardie treten keine Symptome auf und der schnelle Herzschlag wird dabei rein zufällig bei einer körperlichen Untersuchung entdeckt. Im Allgemeinen verursacht eine Tachykardie jedoch folgende Symptome:

  • Pochender Herzschlag, Herzflattern sowie starkes Herzklopfen
  • Schmerzen in der Brust
  • Ohnmacht oder Verlust des Bewusstseins
  • Schwindel oder Benommenheit
  • Rasender Puls
  • Kurzatmigkeit

Hoher Ruhepuls trotz Sport 

Die Ruheherzfrequenz ist einer der einfachsten und gleichzeitig auch effektivsten Parameter, wenn es um die aerobe Fitness geht.

  • Sport und Bewegung können sich dabei positiv auf einen hohen Ruhepuls auswirken
  • Aerobes Training vergrößert die Kapazität des linken Ventrikels und stärkt die Ventrikelmuskeln, was zu einem erhöhten Schlagvolumen des Herzens führt
  • Ist der Ruhepuls dauerhaft erhöht, kann dies auch auf ein zu viel an Training oder zu wenig Erholung bei Übertraining hinweisen

Hoher Ruhepuls in der Schwangerschaft 

Die Blutmenge, die das Herz einer Schwangeren pumpt, erhöht sich im Laufe der Schwangerschaft und kann dabei um bis zu 50% ansteigen. Damit steigt auch der Ruhepuls in der Schwangerschaft von durchschnittlich rund 70 Schlägern in der Minute auf bis zu 90.

  • Bereits im 1. und 2. Trimester kommt es in der Schwangerschaft zu einer Erhöhung des Ruhepulses
  • Im 3. Trimester kann das unangenehme Herzrasen dabei ganz besonders deutlich werden

Kritisch wird es dann, wenn Schwangere auf dem Rücken liegen. Dabei kann es dazu kommen, dass die Gebärmutter mit dem Ungeborenen auf die Hohlvene (Vena Cava) drückt, diese entsprechend komprimiert und dazu führt, dass der Blutfluss aus den Beinen, Bauch und Becken zurück zum Herzen behindert wird. Dieser Zustand auch als das Vena Cava Syndrom bezeichnet. 

Mehr über das Vena Cava Syndrom findest du hier

Hoher Ruhepuls bei Stress

Das Herz ist das emotionale Organ des Körpers.

  • Dauerstress wirkt sich ungünstig auf unser Herz aus, denn Stress erhöht nicht nur den Blutdruck, sondern auch unseren Puls und lässt dabei unser Herz wortwörtlich rasen
  • Unter Stress produziert unser Körper Stresshormone wie Adrenalin und Kortisol, welche das Nerven- und Immunsystem beeinflussen und dazu führen können, dass das Herz schneller oder unregelmäßig schlägt
  • Wird der Stress chronisch, kann sich dies in Form von Herz-Kreislauf-Beschwerden äußern
  • Auch psychischer Stress führt zu einer Erhöhung der Pulsfrequenz

Hoher Ruhepuls nach dem Sport

Pulsgesteuertes Training findet im Sport immer mehr Zuwendung. Unter körperlicher Belastung kommt es zu der Aktivierung des sympathischen Nervensystems sowie der Reduktion des vagalen Tonus. Nach Belastungsende kommt es zu einer Reaktivierung der vagalen Aktivität sowie zur Senkung des Pulses. Eine schnelle Beruhigung des Pulses zum Belastungsende ist damit ein Zeichen für einen gesunden Fitnesszustand. 

  • Als Zielwert bei Belastung gilt dabei als Faustregel 180 minus Lebensalter
  • Die anschließende Beruhigung des Pulses sollte in der 1. Minute nach Belastungsende 25-30 Schläge betragen
  • Die Erholung des Pulses nach Belastung ist ein wichtiger Hinweis für die kardiovaskuläre Fitness sowie das vegetative Nervensystem 

Medikamente wie Betablocker senken nicht nur den Ruhepuls, sondern auch den Belastungspuls und führen dazu, dass der maximale Puls unter Belastung deutlich geringer ansteigt und auch die Pulserholung nach Belastung in der ersten Minute geringer ausfällt.

Was tun, wenn der Puls zu hoch ist?

Eine Änderung des Lebensstils, wie z. B. eine herzgesunde Ernährung, regelmäßiger Sport sowie der Verzicht auf Tabakkonsum oder die Behandlung von Herzerkrankungen können das Risiko einer Tachykardie senken.

Mehr über Puls zu hoch was tun? findest du hier

Tachykardie Risiken und Gefahren: Ist ein hoher Ruhepuls gefährlich?

Einige Tachykardie-Formen können unbehandelt zu ernsten gesundheitlichen Problemen führen. Zu den häufigsten Komplikationen bei hohem Puls gehören:

  • Blutgerinnsel
  • Schlaganfall
  • Herzinsuffizienz
  • Bewusstlosigkeit (Ohnmacht)
  • Herzversagen

Hoher Ruhepuls wann zum Arzt?

Wende dich an einen Arzt, wenn:

  • Deine Ruheherzfrequenz konstant über 100 Schläge pro Minute liegt
  • Wenn andere oben genannte Anzeichen oder Symptome hinzukommen

Such sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Symptome wie Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit oder starker Schwindel oder Benommenheit auftreten. Eine Form der Tachykardie, das sogenannte Kammerflimmern, ist ein absoluter Notfall, der sofortige medizinische Hilfe erfordert.

Wie behandelt man hohen Puls?

Die Behandlung einer Tachykardie zielt darauf ab, einen schnellen Herzschlag zu verlangsamen und zukünftige Episoden schneller Herzfrequenzen zu verhindern.

Ein schneller Herzschlag kann sich von selbst korrigieren. Manchmal sind jedoch auch Medikamente oder Behandlungen erforderlich, um den Herzschlag entsprechend zu verlangsamen. Zu den Möglichkeiten, eine schnelle Herzfrequenz zu verlangsamen, gehören:

  • Vagale Manöver: Maßnahmen wie Husten, kaltes und kohlensäurehaltiges Mineralwasser trinken sowie einen kalten Beutel mit Eis im Gesicht wirken sich entsprechend auf den Vagusnerv aus
  • Medikamente
  • Kardioversion: Mit Hilfe von Paddles bzw. Pflastern auf der Brust wird das Herz elektrisch geschockt und der Herzrhythmus dabei wiederhergestellt
  • Implantierte Hilfsmittel
  • Chirurgische Eingriffe am Herzen

Medikamente gegen Tachykardie

Zu den Arzneimitteln, die helfen können den Puls zu senken, gehören:

  • Antiarrhythmika
  • Kalziumkanalblocker wie z. B. Diltiazem (Cardizem) oder Verapamil (Calan)
  • Betablocker, z. B. Propranolol (Inderal) oder Metoprolol (Lopressor) 

Zur Frage: Wie schnell wirken Betablocker bei hohem Puls? gehts hier

Katheterablation

Bei diesem Verfahren werden dünne, biegsame Schläuche durch ein Blutgefäß, meist in der Leiste, eingeführt. Sensoren an der Spitze dieser Katheter erzeugen mit dabei Hilfe von Wärme- oder Kältenergie winzige Narben im Herzen. Diese Narben blockieren unregelmäßige elektrische Signale und tragen dazu bei, den normalen Herzschlag wiederherzustellen.

Herzschrittmacher (Pacemaker)

Ein Herzschrittmacher ist ein kleines Gerät, das chirurgisch unter die Haut im Brustbereich eingesetzt wird. Stellt das Gerät einen unregelmäßigen Herzschlag fest, sendet es einen elektrischen Impuls, der den Herzrhythmus wieder entsprechend korrigiert. 

Implantierbarer Kardiodefibrillator (ICD)

Dieses batteriebetriebene Gerät wird unter der Haut in der Nähe des Schlüsselbeins eingesetzt und überprüft dabei permanent den Herzrhythmus. Erkennt das Gerät einen unregelmäßigen Herzschlag, gibt es entsprechend Schocks ab, um den Herzrhythmus damit wieder zu korrigieren. 

Operation

Manchmal ist eine Operation am Herzen erforderlich, um eine zusätzliche elektrische Leitung zu unterbrechen, die eine Tachykardie verursacht. 

Hoher Puls sofort senken: Sofortmassnahmen gegen Herzrasen

  • Sich hinsetzen
  • Bewusstes Atmen: Ruhig und tief ein- und ausatmen
  • Massage des Karotisnerves: Massiere mit leichtem Druck die Stelle am Hals wo du deinen Puls fühlst
  • Aufstoßen: Trink kaltes und kohlensäurehaltiges Wasser
  • Druckausgleich im Ohr: Dafür Nase und Mund zu halten und durch den geschlossenen Mund leicht ausatmen 

Hausmittel gegen hohen Puls

Folgende Hausmittel können helfen einen plötzlich rasenden Puls zu senken:

  • Schnelles Trinken von kaltem und kohlensäurehaltigem Mineralwasser
  • Weissdorn hat eine nachgewiesene positive Wirkung auf Herzrasen und schneller Puls
  • Baldrian kann in stressigen Zeiten für mehr Ruhe sorgen
  • Magnesium ist ein Mineralstoff der bei hohem Puls helfen kann
  • Zimt senkt den Blutdruck und kann so auch gegen Herzrasen helfen

Ein dauerhaft erhöhter Ruhepuls sollte immer ärztlich abgeklärt werden!

Kann man einem hohen Ruhepuls vorbeugen?

Zu den Möglichkeiten, Tachykardien sowie anderen Herzproblemen vorzubeugen, gehören:

  • Verzicht auf den Konsum von Tabak, Stimulanzien und Drogen wie z. B. Kokain und Methamphetamin
  • Einschränkung des Konsums bestimmter Substanzen, wie Alkohol und Koffein
  • Stressabbau
  • Ausreichend Schlaf
  • Eine ausgewogene und gesunde Ernährung
  • Regelmäßige Bewegung

Hoher Ruhepuls und niedriger Blutdruck

Ein hoher Puls bei erniedrigtem Blutdruck ist typisch und sorgt dabei für die Stabilisierung unseres Kreislaufes. Ist der Blutdruck niedrig, kommt es dabei meist zu einer Erhöhung des Pulses, aus dem einfachen Grund, da unser Herz versucht, den Durchblutungsmangel auszugleichen und deshalb entsprechend den Herzschlag beschleunigt, um die Versorgung der Organe damit aufrechtzuerhalten. 

Ist ein Puls von 90 gefährlich?

Ein Ruhepuls von 90 gilt bei einem Erwachsenen als normale Pulsfrequenz. Gesunde Erwachsene liegen mit einem Ruhepuls von 60-90 im absoluten Normbereich.

  • Optimale Ruhepulswerte einer gesunden erwachsenen Frau bewegen sich zwischen 60 und 74 bpm
  • Bei einem erwachsenen gesunden Mann sind es zwischen 50 und 69 bpm.

Studien zufolge führen Ruhepulse von über 90 zu einer Erhöhung des Risikos auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Generell haben Kinder und Senioren einen etwas höheren Ruhepuls als Erwachsene. 

Eine Ruhepuls Normwerte Tabelle sowie mehr über Ruhepuls Normwerte kannst du hier nachlesen

FAQs: Die häufigsten Fragen zu hohem Puls

Wie hoch ist der Puls bei einer Tachykardie?

Bei einem Erwachsenen redet man von einer Tachykardie, wenn die Ruheherzfrequenz über 100 Schläge in der Minute (bpm) liegt.

Was sorgt für einen hohen Puls?

Eine Tachykardie kann viele Gründe haben, darunter Medikamente, Substanzen oder Drogen, gesundheitliche Probleme, Stress und Angstzustände sowie Herzprobleme. Ein hoher Puls kann auch ein Anzeichen für eine mangelnde Kondition sein.

Wie merkt man, dass der Puls zu hoch ist?

Bei einem hohen Puls kann es neben einem spürbaren Herzklopfen bis in Hals oder Kopf auch zu Begleitsymptomen wie Kurzatmigkeit, Schwindel, Benommenheit sowie Ohnmacht kommen. 

Wie wird eine Tachykardie behandelt? 

Die Behandlung eines hohen Pulses hängt von der Art der Tachykardie sowie der Ursache dafür ab. Medikamente, die bei einem hohen Puls eingesetzt werden sind Betablocker, Kalziumkanalblocker oder Antiarrhythmika.

Bei welchem Puls wird es gefährlich?

Bei einem dauerhaft anhaltenden Puls in Ruhe über 100 Schläge in der Minute arbeitet das Herz mehr als es gewohnt ist. Diese Mehrbelastung kann das Herz entsprechend belasten und damit auch gefährlich werden. 

Was hilft sofort bei schnellem Puls?

Sofortmassnahmen gegen hohen Puls sind neben sich hinsetzen und versuchen ruhig tief ein- und auszuatmen, auch das Massieren des Karotisnerves am Hals, da wo der Puls fühlbar ist sowie das Trinken von kaltem und kohlensäurehaltigem Mineralwasser.

Fazit

Eine Tachykardie bezieht sich auf eine erhöhte Herzfrequenz im Ruhezustand von über 100 Schlägen pro Minute. Um einen ungewöhnlich hohen Puls zu bestätigen und die Ursache dafür zu finden, können verschiedene Tests durchgeführt werden. 

Es gibt verschiedene Arten bzw. Formen von Tachykardie. Einige davon können dabei unbehandelt zu ernsten gesundheitlichen Problemen führen. Der beste Weg, einer Tachykardie vorzubeugen, ist, das Herz gesund zu halten.

Sport und Bewegung können sich positiv auf einen hohen Ruhepuls auswirken.

Dauerstress wirkt sich ungünstig auf unser Herz aus, denn Stress erhöht nicht nur den Blutdruck, sondern auch unseren Puls. Dies gilt auch für psychischen Stress.

Die Behandlung einer Tachykardie kann Maßnahmen, Medikamenten (Betablocker), implantierte Hilfsmittel oder chirurgischen Eingriffe am Herzen sowie Sofortmaßnahmen und Hausmittel beinhalten.

Ein dauerhaft erhöhter Ruhepuls sollte immer ärztlich abgeklärt werden.