Gürtelrose Anfangs- und Endstadium: Anzeichen, Verlauf & Dauer

Intro

Eine Gürtelrose wird durch die Reaktivierung des Windpockenvirus (Varizella-Zoster) verursacht. Die Symptome der Gürtelrose treten in verschiedenen Stadien auf und können dabei in jedem Stadium unterschiedlich sein. Jeder, der Windpocken hatte, kann eine Gürtelrose bekommen, am häufigsten erkranken daran Erwachsene über 50 Jahren sowie Menschen mit einem schwachen Immunsystem. In diesem Text gehen wir auf das Gürtelrose Anfangsstadium (Prodromalstadium) sowie das Gürtelrose Endstadium ein und nehmen dabei Symptome, Verlauf und Aussehen genauer unter die Lupe.

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Keypoints

  • Gürtelrose ist eine Infektion, die durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht wird, dasselbe Virus, das auch für die Windpocken verantwortlich ist
  • Gürtelrose Symptome ändern sich im Verlauf in der Regel je nach Stadium der Gürtelrose, erste Symptome können sich jedoch bereits vor dem Auftreten des Ausschlags bemerkbar machen
  • Das Gürtelrose Anfangsstadium ist die Zeit zwischen dem ersten Auftreten der Symptome und ihrer vollständigen Entwicklung
  • Der Gürtelrose-Ausschlag besteht im Anfangsstadium aus roten, schmerzenden oder juckenden Papeln, die später zu mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen werden
  • Im Endstadium der Gürtelrose trocknen die Bläschen des Ausschlages aus, verkrusten und verheilen
  • Treten keine Komplikationen auf, ist eine Gürtelrose dabei meist nach 2-4 Wochen abgeheilt
  • Die chronische Phase der Gürtelrose, auch als postherpetische Neuralgie (PHN) bezeichnet, tritt bei 20 % aller Gürtelrosepatienten auf

Gürtelrose Symptome

Die Symptome der Gürtelrose ändern sich in der Regel je nach Stadium bzw. Phase der Gürtelrose. Der typische Gürtelrose-Ausschlag betrifft dabei in der Regel nur eine Seite des Körpers, meist Rumpf oder Gesicht. Erste Symptome können jedoch bereits vor dem Auftreten des charakteristischen Ausschlags schon auftreten.

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Wie sieht eine Gürtelrose aus?

Ein Gürtelrose-Ausschlag manifestiert sich meist einseitig auf einer Körperhälfte oder im Gesicht und besteht dabei aus roten, mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen, die sich band- oder gürtelförmig anordnen. Selten tritt eine Gürtelrose auch ohne Bläschen und Ausschlag auf. Im Verlauf reißen die Bläschen auf, verschorfen und trocknen anschließend aus.

Zur Frage: Wie sieht Gürtelrose aus? geht’s hier. Alles über die Gürtelrose ohne Bläschen und Ausschlag gibt es hier nachzulesen

Gürtelrose Verlauf: Gürtelrose Phasen und Stadien 

Gürtelrose Symptome entwickeln sich in der Regel über einen Zeitraum von mehreren Wochen und klingen dabei in der Regel nach einigen Wochen wieder ab. Eine Gürtelrose verläuft in mehreren Phasen bzw. Stadien. Der Schweregrad der Symptome und die Dauer der einzelnen Stadien können dabei von Person zu Person variieren, folgen aber in der Regel einem groben Muster

Mehr über Gürtelrose Verlauf: Phasen und Stadien gibt’s hier

Gürtelrose Anfangsstadium: Prodromalstadium 

Das Gürtelrose Anfangsstadium ist die Zeit zwischen dem ersten Auftreten der Symptome und ihrer vollständigen Entwicklung. Das Prodromalstadium, das auch als prä-eruptives Stadium bezeichnet wird, dauert zwischen 1 und 5 Tagen.

Die Erkrankung beginnt jedoch schon, bevor der Gürtelrose-Ausschlag auftritt, mit unspezifischen Symptomen wie z. B. ein allgemeines Krankheitsgefühl, Kopf- oder Gliederschmerzen, eine erhöhte Lichtempfindlichkeit, leichtes Fieber sowie Schmerzen, Juckreiz oder Kribbeln auf der Haut, in dem Bereich, wo später ein Hautausschlag sichtbar wird. Ca. 3-5 Tage danach kommt es meist zu ziehenden oder stechenden Nervenschmerzen sowie zum Auftreten des typischen Gürtelrose-Ausschlags. 

Gürtelrose Anfangsstadium Symptome

Das Gürtelrose Anfangsstadium umfasst folgende Anzeichen und Symptome:

  • Brennen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl auf einer Körperseite
  • Fieber
  • Unwohlsein, allgemeines Krankheitsgefühl
  • Schüttelfrost
  • Kopf- oder Gliederschmerzen
  • Überempfindlichkeit der Haut

Wie sieht Gürtelrose im Anfangsstadium aus?

Im Bereich der schmerzenden Hautpartie entwickeln sich mit den ersten Schmerzen oder bis zu 7 Tage danach ein Ausschlag. Typischerweise tritt der Gürtelrose-Ausschlag, wie der Name schon sagt, gürtelförmig um den Körper oder im Gesicht auf. Der Gürtelrose-Ausschlag besteht im Anfangsstadium aus roten, schmerzenden oder juckenden Papeln, die später zu Bläschen werden und sich entsprechend mit Flüssigkeit füllen.

Gürtelrose Endstadium

Treten keine Komplikationen auf, ist eine Gürtelrose meist nach 2-4 Wochen überstanden. Im Endstadium der Gürtelrose trocknen die Bläschen des Ausschlages aus und verkrusten dabei innerhalb von 2-10 Tagen. Schwere Verläufe mit Komplikationen ereignen sich meist bei älteren Personen sowie Menschen mit einer eingeschränkten Immunabwehr

Bei Kontakt mit der Bläschenflüssigkeit der Gürtelrose können sich Menschen, die nicht gegen Windpocken immun sind entsprechend damit anstecken. Die Ansteckungsgefahr endet mit dem Abfallen der letzten Bläschenkruste.

Zur Frage ist Gürtelrose ansteckend? geht’s hier. Alles über die Gürtelrose Gefahren findest du hier

Wie sieht Gürtelrose im Endstadium aus?

Im Gürtelrose Endstadium bilden sich aus den Bläschen des Gürtelrose-Ausschlags gelbliche Krusten, die nach und nach abfallen.

Wie sieht eine abgeheilte Gürtelrose aus?

Beginnen die Bläschen des Gürtelrose-Ausschlages auszutrocknen entstehen dabei gelb/braune Krusten. Üblicherweise dauert es dabei nicht länger als 3 Wochen, bis die Krusten sich ablösen und die Gürtelrose vollständig abheilt. Treten keine Komplikationen auf, ist eine Gürtelrose meist nach 2-4 Wochen abgeheilt. 

Zur Frage: Heilt Gürtelrose von alleine? gehts hier

Chronisches Gürtelrose Stadium

Die chronische Phase der Gürtelrose, die auch als postherpetische Neuralgie (PHN) bezeichnet wird, tritt bei bis zu 20 % aller Gürtelrosepatienten aus. Definiert wird sie dabei als wiederkehrende Schmerzen, die mehr als 4 Wochen nach Abheilung der Bläschen anhalten. Weitere Symptome dieser Phase sind abnorme Hautempfindungen wie z. B. Kribbeln, Brennen oder Taubheit, die durch Druck auf einen Nerv (Parästhesie) oder eine Nervenschädigung (Dysästhesie) verursacht werden. Ärzte bezeichnen dieses Stadium auch als chronische Infektion der Gürtelrose.

Die postherpetische Neuralgie kann zu weiteren Komplikationen führen, wie z. B.: Gestörter Schlaf, Depressionen, Angstzustände sowie Gewichtsverlust. Die postherpetische Neuralgie tritt häufiger bei älteren Menschen auf.

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Gürtelrose Rückfall 

Eine Gürtelrose heilt meist innerhalb von 2-4 Wochen komplikationslos ab, führt jedoch gelegentlich zu chronischen Monate bis Jahre anhaltenden Schmerzzuständen (Post-Zoster-Neuralgie). Zu Rückfällen bei Gürtelrosen kommt es dabei selten.  Während man an Windpocken in den allermeisten Fällen nur einmal erkrankt, kann man Gürtelrose mehrfach bekommen. Etwa jeder 10. Gürtelrosepatient erkrankt ein 2. mal daran.

Neben Stress, der das Immunsystem bekanntermaßen schwächen kann, kann das Immunsystem auch durch Infektionen oder Erkrankungen wie z. B. nach einer Corona Infektion geschwächt werden. Eine Gürtelrose Impfung hilft, schweren Verläufen und Komplikationen durch Gürtelrose vorzubeugen.

Alles über die Gürtelrose Impfung findest du hier. Alles über den Zusammenhang Corona und Gürtelrose gibt es hier nachzulesen

FAQs: Häufig gestellte Fragen zu Gürtelrose Anfangs- und Endstadium

Wie lange halten Gürtelrose Symptome an?

In der Regel dauern die meisten Gürtelrose Symptome zwischen 2-4 Wochen an. Nachdem der Ausschlag verschwunden ist, können bei manchen Menschen noch länger anhaltende Schmerzen auftreten und dabei auf eine so genannte postherpetische Neuralgie hinweisen.

Wie kommt es zu einer Gürtelrose?

Gürtelrose Verursacher ist das Herpes-Zoster-Virus. Nach einer Windpockenerkrankung verbleibt das Virus schlummernd in einem inaktiven Zustand im Körper. Unter Umständen kann dieses Virus reaktiviert werden, was zu einer Gürtelrose führt.

Welche Phasen bzw. Stadien der Gürtelrose gibt es?

Das klinische Erscheinungsbild der Gürtelrose wird in 3 Phasen/Stadien unterteilt: 

  • Präeruptiv – Anfangsphase
  • Akut eruptiv – Aktive Phase
  • Abschliessende Phase – Krustenbildung sowie Abheilung

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Fazit

Die Symptome der Gürtelrose ändern sich in der Regel je nach Stadium bzw. Phase der Gürtelrose. Erste Symptome können dabei bereits vor dem Auftreten des charakteristischen Ausschlags auftreten. Der Schweregrad der Symptome und die Dauer der einzelnen Stadien variieren von Person zu Person, folgen aber in der Regel einem groben Muster

Das Gürtelrose Anfangsstadium ist die Zeit zwischen dem ersten Auftreten der Symptome und ihrer vollständigen Entwicklung. Der Gürtelrose-Ausschlag besteht im Anfangsstadium aus roten, schmerzenden oder juckenden Papeln, die später zu Bläschen werden und sich entsprechend mit Flüssigkeit füllen.

Im Endstadium der Gürtelrose trocknen die Bläschen des Ausschlages aus und verkrusten. Eine Gürtelrose heilt meist innerhalb von 2-4 Wochenkomplikationslos ab, führt jedoch gelegentlich zu chronischen Monate bis Jahre anhaltenden Schmerzzuständen (Post-Zoster-Neuralgie).