Demenz Test: Uhrentest, Mini-Mental-Test, DemTect & MoCa-Test

Inhaltsverzeichnis

Intro

Demenz ist eine chronische Erkrankung, die die Gehirnfunktionen beeinträchtigt. Ein Demenz Test und damit eine frühzeitige Demenz-Diagnose kann Erleichterung verschaffen, da sie die Antworten für Gedächtnisschwächen, Verhaltensänderungen sowie Kommunikationsschwierigkeiten einer Person erklären kann.

In diesem Text gehen wir der Frage auf den Grund, wie man eine Demenz erkennt und welche Demenz Tests es gibt. Zudem schauen wir uns kognitive Demenz Tests, Mini-Mental-Test (MMST), Uhrentest, DemTect-Test und MoCa-Test sowie deren Durchführung und Auswertung genauer an und nehmen dabei auch Blutuntersuchungen, neurologische Testungen sowie bildgebende Verfahren und Fragebögen für Angehörige unter die Lupe.

Keypoints: Alles wichtige über Demenz Test

Ärzte verwenden mehrere Tests und Untersuchungen, um die Ursache der Symptome zu ermitteln sowie andere Erkrankungen damit auszuschliessen
Die meisten Demenz Tests bestehen aus einer Reihe von Aufgaben, Fragebögen sowie Zeichenübungen
Zu den häufigsten Demenz Tests gehören der Mini-Mental-Test (MMST), der Uhrentest, der DemTect sowie der MoCa-Test
Die Erkennung einer Demenz kann sowohl Betroffenen als auch ihren Angehörigen helfen
Zu den typischen Anzeichen und Symptomen einer Demenz gehören Gedächtnisverlust, Schwierigkeiten beim Planen, Probleme bei der Verrichtung vertrauter Aufgaben, Verwechslung von Zeit und Ort, Sprach- und Schreibprobleme, mangelndes Urteilsvermögen sowie sozialer Rückzug, Persönlichkeits- und Stimmungsveränderungen

Welche Demenz Tests gibt es?

Kognitive Tests
Mini-Mental-Test (MMST)
Uhrentest
DemTect-Test
MoCa-Test
Neurologische Untersuchungen
Blutuntersuchungen
Bildgebende Verfahren

Kognitive Demenz Tests

Mit diesen Tests lässt sich feststellen, ob jemand weitere Untersuchungen benötigt bzw. ob eine umfassende Demenzuntersuchung angezeigt ist. Im Allgemeinen messen kognitive Tests eine Reihe von geistigen Fähigkeiten, wie z. B.:

Zeitliche und örtliche Orientierung/Wahrnehmung
Kurz- und Langzeitgedächtnis
Sprache und Kommunikationsfähigkeit
Einfache mathematische Fertigkeiten
Visuelle sowie räumliche Wahrnehmung
Aufmerksamkeit und Konzentration
Die Fähigkeit Anweisungen zu befolgen

Die meisten Tests bestehen dabei aus einer Reihe von Fragen, die mündlich und schriftlich gestellt und anschliessend ausgewertet werden.

Mini-Mental-Test (MMST)

Der Mini-Mental-Test oder Mini-Mental-State-Examination (MMSE), ist der am häufigsten verwendete und einer der wichtigsten Tests, wenn es um Demenz geht. Er wird angewendet, um die Diagnose einer Demenz zu stellen sowie deren Verlauf und Schweregrad zu beurteilen.

Was überprüft der Mini-Mental-Test?

Der Mini-Mental-Test ist ein Schnelltest für die Erfassung kognitiver Störungen bei älteren Menschen und der meistgenutzte psychometrische Test zur Diagnose Demenz. Er überprüft eine Reihe verschiedener geistiger Fähigkeiten, darunter:

Gedächtnis
Aufmerksamkeit
Sprache

Durchführung: Wie funktioniert der Mini-Mental-Test?

Dieser Test besteht aus 30 Fragen oder Aufgaben, die in die 5 Kategorien Orientierung, Merkfähigkeit, Rechenfähigkeit und Aufmerksamkeit sowie Erinnerungsfähigkeit und Sprache unterteilt sind. Für den Test haben Testpersonen 30 Minuten Zeit zur Verfügung. Dazu benötigt werden Zettel, Stift und eine Uhr.

Auswertung: Wie wird der Mini-Mental-Test ausgewertet?

Für jede richtig gelöste Aufgabe gibt es entsprechend 1 Punkt, insgesamt ist damit eine Maximalpunktzahl von 30 Punkten möglich. Der Grad der Demenz wird dabei folgendermassen bewertet:

Gesamtpunktzahl	Ergebnis
30-27	Keine Demenz
26-20	Leichte Demenz
19-10	Mittelschwere Demenz
0-10	Schwere Demenz

DemTect-Test (Demenz-Detektions-Test)

Der DemTect-Test, auch Demenz-Detektions-Test genannt, existiert seit dem Jahr 2000, dient zur Früherkennung kognitiver Einschränkungen bei Verdacht auf Demenz und dauert dabei etwa 10 Minuten. Dieser Test gehört zur Gruppe der psychosomatischen Tests, bei denen eine Reihe kognitiver Fähigkeiten untersucht werden wie:

Wahrnehmung
Lernen
Denk – und Erinnerungsvermögen

Durchführung: Wie funktioniert der DemTect-Test?

Der DemTect-Test besteht aus 5 Teilen:

10 Wörter in der richtigen Reihenfolge wiederholen
Zahlen in Zahlwörter umwandeln
Supermarktaufgabe Einkaufen
Zahlenfolge rückwärts wiederholen
Wortliste aus Aufgabe 1 wiederholen

Auswertung: Wie wird der DemTect-Test ausgewertet?

Die DemTect Test Auswertung erfolgt in zwei Schritten. Die Umwandlung der Punkte aus den einzelnen Aufgaben werden erst in Testwerte umgerechnet. Dafür stehen zwei Umrechnungstabellen zur Verfügung, eine für Testpersonen unter 60 Jahren und eine für Testpersonen, die älter als 60 Jahre sind.

Demenz Uhrentest

Der Uhrentest gehört zu den psychometrischen Tests. Er hat eine hohe Aussagekraft und wird dabei häufig zur Abklärung bei Alzheimer Demenz angewendet. Der Uhrentest untersucht zwei zentrale Kompetenzen der Testperson:

Gedächtnisleistung
Raumwahrnehmen

Es gibt zahlreiche verschiedene Uhrentests. Bei allen geht es jedoch darum, sich das Aussehen einer Uhr zu vergegenwärtigen und ein Zifferblatt zu zeichnen. Der Uhrentest ist einfach, schnell (5-10 Minuten), benötigt als Material nur ein Blatt Papier und einen Stift und funktioniert ebenfalls unabhängig von Sprachbarrieren.

Durchführung: Wie funktioniert der Uhrentest?

Ein typischer Uhrentest kann von einem Arzt oder einer anderen qualifizierten Fachkraft durchgeführt werden und erfordert dabei nur einen Bleistift und ein Blatt Papier mit einem vorgezeichneten Kreis. Beim Uhrentest nach Sunderland muss der Proband auch den Kreis selbst zeichnen.

Als erstes wird die Testperson dazu aufgefordert, die fehlenden Zahlen auf dem Zifferblatt der Uhr einzuzeichnen
Anschliessend müssen die Zeiger so auszurichten werden, dass sie eine bestimmte Uhrzeit anzeigen. Es können dabei verschiedene Zeiten verwendet werden, die meisten wählen dabei 10 min. nach 11 als Standardwert aus
Beim Uhrentest nach Watson entfällt das Zeichnen der Zeiger, hier wird nur das Zifferblatt entsprechend bewertet

Auswertung: Wie wird der Uhrentest ausgewertet?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten den Uhrentest zu bewerten:

Auswertungsskala nach Shulman: 1 – 6 (1 = korrekt, 6 = keine Uhr erkennbar)
Auswertungsskala nach Sunderland: 1 – 10 (10 = korrekt, 1 = keine Uhr erkennbar)
Auswertung nach Watson: 1 – 7 (0 = korrekt, 7 = falsche Position der Ziffern)

Auswertung Uhrentest nach Shulman

Beurteilung nach Shulman	Auffälligkeiten
1 Punkt = Keine Anzeichen für eine Demenz vorhanden	– Alle Ziffern sind richtig gesetzt und die Uhr zeigt dabei die korrekte Uhrzeit an
2 Punkte = Leichte visuell räumliche Fehler	– Ziffernabstände sind unregelmässig oder liegen ausserhalb des Kreises – Ziffern stehen auf dem Kopf – Hilfslinien wurden aufgezeichnet
3 Punkte = Fehlerhafte Uhrzeit trotz richtiger Uhr	– Nur 1 Zeiger ist dargestellt – Es ist keine Uhrzeit angegeben
4 Punkte = Mittelgradige visuell räumliche Fehler	– Fehlende Ziffern – Mehr als 12 Ziffern – Ziffern falsch eingetragen
5 Punkte = Schwere visuell räumliche Orientierungsprobleme	– Auffälligkeiten wie z. B. zusätzliche Kreise
6 Punkte = Keine Uhr dargestellt	– Keine Uhr erkennbar

Auswertung Uhrentest nach Sunderland

Hier wird eine Skala von 1-10 Punkten unterschieden. 5 Punkte entfallen dabei auf die Zeichnung des Zifferblattes, die anderen 5 Punkte auf das Zeichnen der Uhrzeit bzw. die beiden Zeiger.

Auswertung Uhrentest nach Watson

Hier wird zur Auswertung die Uhr in 4 Viertel geteilt. In jedem Viertel sollten dabei jeweils 3 richtige lesbare Zahlen zu finden sein. Für jedes Viertel, in dem ein Fehler gemacht wurde, werden entsprechend Fehlerpunkte gezählt. Bei 3 oder mehr Punkten ist eine kognitive Einschränkung naheliegend, ab 5 Punkten ist eine Demenz wahrscheinlich.

MoCa-Test (Montreal Cognitive Assessment Test)

Der MoCa-Test ist besonders geeignet, um frühe Demenzstadien sowie leichte kognitive Einbussen zu erkennen. Mit ihm lassen sich Krankheiten wie z. B. Alzheimer Demenz, vaskuläre Demenz, Lewy Körperchen Demenz oder eine frontotemporale Demenz bestimmen, genauso wie Parkinson, Multiple Sklerose oder ALS sowie psychische Erkrankungen wie Depression oder Schizophrenie.

Der Test besteht aus einem 10-minütigen Test mit 30 Fragen. Getestet wird dabei:

Gedächtnisleistung
Sprache
Zusammenhängendes Denken
Rechnen
Zeitliche sowie räumliche Orientierung
Die Fähigkeit, Formen und Muster zu erkennen

Durchführung: Wie funktioniert der MoCa-Test?

Der Testinhalt besteht aus folgenden Aufgaben:

Raumwahrnehmung und Gedächtnisleistung: Uhrenzeichnen
Gedächtnisleistung: Vier verschiedene Wörter mit zeitlichem Abstand entsprechend wiederholen
Rechnen: Mehrere Zahlen in Folge voneinander subtrahieren
Räumliche und zeitliche Orientierung: Ort, Datum sowie Uhrzeit benennen
Wortfindung: Z. B. ein Tier auf einem Bild erkennen und richtig benennen
Zusammenhängendes Denken: Zahlen und Buchstaben passend miteinander verbinden
Wortfluss: In 1 Minute möglichst viele Wörter nennen die mit dem Buchstaben E beginnen

Auswertung: Wie wird der MoCa-Test ausgewertet?

Maximal können bei diesem Test 30 Punkte erreicht werden. Bei einem Ergebnis von unter 26 spricht man dabei von einer kognitiven Beeinträchtigung. Testpersonen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung erreichen einen Durchschnittswert von 22, während Menschen mit einer Alzheimer Demenz einen Durchschnittswert von etwa 16,2 erreichten.

Wie erkennt man eine beginnende Demenz?

Die Erkennung einer Demenz kann Betroffenen und ihren Angehörigen dabei helfen zu planen, solange diese noch in der Lage sind eigenständige Entscheidungen über die künftige Pflege, Unterstützung sowie Behandlung zu treffen und verschafft ebenso Zeit, rechtliche sowie finanzielle Angelegenheiten vorgängig zu regeln.

Zudem hilft eine frühe Demenz-Diagnose auch Angehörigen sich besser auf die Herausforderungen vorzubereiten, die mit dem Fortschreiten der Krankheit einhergehen werden.

Es gibt keinen alleinigen kognitiven Test zur Diagnose Demenz. Ärzte verwenden mehrere Tests und Untersuchungen, um die Ursache der Symptome zu ermitteln sowie andere Erkrankungen damit auszuschliessen.

Demenz Symptome: Typische Anzeichen für Demenz

Zu den typischen Anzeichen bzw. Symptomen einer Demenz gehören:

Gedächtnisverlust
Schwierigkeiten beim Planen oder Lösen von Problemen
Probleme bei der Verrichtung vertrauter Aufgaben
Verwechslung von Zeit und Ort
Einschränkungen beim Verständnis visueller Informationen
Sprach- bzw. Schreibprobleme
Tendenz Dinge zu verlegen
Mangelndes Urteilsvermögen sowie schlechte Entscheidungsfähigkeit
Sozialer Rückzug
Persönlichkeits- oder Stimmungsveränderungen

Mehr über Demenz Symptome erfährst du hier

Demenz Bluttest

Um andere Ursachen für auftretende Anzeichen und Symptome auszuschliessen, wie z. B. ein hormonelles Ungleichgewicht oder einen Vitaminmangel, kann der Arzt auch folgende Blutuntersuchungen anordnen.

Ein grossesBlutbild
Leber-, Nieren- sowie Schilddrüsenfunktionstests
Vitamin B12– und Folsäurespiegel
HbA1c zur Überprüfung auf Diabetes

Der PrecivityAD-Bluttest untersucht zudem spezifische Marker im Blut, die mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung stehen. Anhand dieser Marker lässt sich feststellen, wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass eine Person Amyloid-Plaques im Gehirn bildet wie Beta-Amyloid oder Apolipoprotein E (APOE).

Neurologische Demenz Tests

Im Allgemeinen werden hier Kriterien überprüft wie :

Wachheitsgrad
Gemütszustand
Wahrnehmungsvermögen
Sprache
Muskelkraft bzw. Muskeltonus
Koordination
Reflexe
Beweglichkeit und Gangart
Sensorische Fähigkeiten

Bildgebende Demenz Tests

In manchen Fällen kann eine bildgebende Untersuchung des Gehirns erforderlich sein, um Veränderungen im Gehirn festzustellen und andere Erkrankungen dabei auszuschliessen, die die Symptome verursachen könnten, wie z. B. Hirntumore, Infarkte und Hydrozephalus (Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn). Bildgebende Tests umfassen z. B. CT- oder MRT-Untersuchung sowie PET-Scan.

Demenz Test für Angehörige

Geht es um Angehörige, kann es helfen, die oben erwähnten ersten Anzeichen und Symptome von Demenz zu kennen und dabei richtig zu deuten. Deuten Anzeichen auf eine Demenz, ist es sinnvoll, Kontakt mit dem betreuenden Arzt des Betroffenen aufzunehmen und dabei weitere Schritte gemeinsam zu besprechen.

Demenz Test 30 Punkte

Beim Mini Mental Status Test (MMST) liegt die maximale Punktzahl bei 30 Punkten. Auch beim MoCa-Test kann ebenso eine maximale Punktzahl von 30 Punkten erreicht werden.

Demenz Test Fragebogen

Die meisten Demenz Tests bestehen aus einer Reihe von Aufgaben, Fragebögen sowie Zeichenübungen. Gerade nahestehende Personen können dabei anhand von Fragebögen den kognitiven Abbau bei Betroffenen besser einschätzen. Zu diesen Fragen gehören:

Was für ein Tag haben wir heute?
Welches Datum haben wir heute?
In welcher Stadt sind wir gerade?
Gibt es Probleme bei der Erledigung von finanziellen Angelegenheiten?
Werden häufiger Dinge verlegt und sind diese nicht mehr auffindbar?
Werden wichtige Termin, Geburtstage oder andere Anlässe vergessen?

Fazit

Demenz Tests und Untersuchungen helfen, die Ursache von auftretenden Demenz Anzeichen und Symptomen zu ermitteln sowie andere Erkrankungen damit auszuschliessen.

Der Mini-Mental-Test ist der am häufigsten verwendete und einer der wichtigsten Test, wenn es um Demenz und deren Verlauf geht. Der DemTect-Test (Demenz-Detektions-Test) dient zur Früherkennung kognitiver Einschränkungen bei Verdacht auf Demenz. Der Uhren-Test gehört zu den psychometrischen Tests, hat eine hohe Aussagekraft und wird dabei häufig zur Abklärung eines Demenzverdachts, z. B. bei Alzheimer Demenz, angewendet.

Der MoCa-Test ist besonders geeignet, um frühe Demenzstadien und leichte kognitive Einbussen zu erkennen. Mit ihm lassen sich Krankheiten wie z. B. Alzheimer Demenz, vaskuläre Demenz, Lewy Körperchen Demenz sowie eine frontotemporale Demenz bestimmen.