Pulsoximeter Werte

Pulsoximeter Werte- Sauerstoffsättigung messen, Normwerte

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Intro

Das Messen der Pulsoximeter Werte gehört mittlerweile zu den standartmässigen Vitalparametern und wird schon seit vielen Jahren in Krankenhäusern und Arztpraxen eingesetzt. Die kleinen und völlig schmerzfreien Geräte messen die Sauerstoffsättigung im Blut und werden dabei meist am Finger oder am Zehen befestigt. Gerade während der COVID-19-Pandemie, wurden viele rezeptfreie Pulsoximeter für den Hausgebrauch eingesetzt und waren entsprechend verstärkt im Einsatz. 

Wie funktioniert ein Pulsoximeter, warum und wie misst man die Sauerstoffsättigung und welche Symptome und Erkrankungen verursachen dabei erniedrigte Pulsoximeter Werte? Wo kommt ein Pulsoximeter überall zum Einsatz, was bedeuten Pulsoximeter Werte und wie sind die Pulsoximeter Normwerte? Welche Faktoren können Pulsoximeter Werte beeinflussen, wo kann man Pulsoximeter kaufen und welche Pulsoximeter Werte sind im Schlaf normal?

Funktion und Einsatz: Wie funktioniert ein Pulsoximeter?

Pulsoximeter werden an der Fingerspitze oder bei Kleinkindern am Zehen befestigt und senden dabei Infrarot- und Rotlichtstrahlen durch das Gewebe von Nägeln, Haut und Blut. Der Sauerstoffgehalt des Gewebes, die Sauerstoffsättigung, beeinflusst, wie gut das Licht dabei absorbiert wird. Mehr darüber, welche Werte ein Pulsoximeter genau misst, später im Text. 

Einsatzgebiet: Wo werden Pulsoximeter eingesetzt?

Ärzte, Pflegepersonal sowie Sanitäter nutzen Pulsoximeter Werte, um zu entscheiden, wie Patienten am besten versorgt werden können. In der Anästhesie werden sie verwendet, um den Atemstatus des Patienten während einer OP zu überwachen. Aber auch für den Heimgebrauch können Pulsoximeter genutzt werden und kommen z. B. bei Erkrankungen wie Asthma, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), Lungenkrebs, Schlafapnoe, Lungenentzündung sowie bei Covid-19 zum Einsatz. Immer mehr Menschen greifen auch im Fitnessbereich zu freiverkäuflichen Pulsoximetern. Mehr über rezeptpflichtige und freiverkäufliche Pulsoximeter später.

Sauerstoffsättigung messen

Mit Sauerstoffsättigung ist das Verhältnis von sauerstoffhaltigem Hämoglobin zu nicht sauerstoffhaltigem Hämoglobin gemeint. 

Warum misst man den Sauerstoffgehalt?

Pulsoximeter Werte können bei folgenden Beschwerden gemessen werden:

  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Verletzungen die die Atmung beeinträchtigen können 
  • Coronavirus-Erkrankung
  • Lungenentzündung
  • Rauch- oder Kohlenmonoxidvergiftung
  • Medikamentenüberdosis
  • Lungenerkrankungen wie z. B Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) sowie Mukoviszidose 
  • Herzkrankheiten

Pulsoximeter vs. arterieller Blutgastest: Wie misst man den Sauerstoffgehalt im Blut?

Es gibt 2 Hauptmethoden, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu messen: Durch einen arteriellen Blutgastest mittels einer Blutprobe oder durch eine Pulsoxymetrie mit einem Oximeter. Ein arterieller Blutgastest ist invasiver als ein Pulsoximeter, aber dafür genauer.

Arterieller Blutgastest (ABG)

Medizinisches Fachpersonal kann den Sauerstoffgehalt des Blutes im Rahmen einer Blutentnahme messen, die auch als arterieller Blutgastest (ABG) bezeichnet wird. Bei diesem wird der Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt sowie auch das Säure-Basen-Gleichgewicht im Blut gemessen.

Pulsoximetrie

Ein Pulsoximeter kann ebenfalls die Sauerstoffsättigung des Blutes über einen kleinen Clip messen, der in der Regel am Finger oder am Zeh angebracht wird. Ein Pulsoximeter zeigt an, wieviel % des Blutes mit Sauerstoff gesättigt ist, was auch als SpO2-Wert bezeichnet wird, sowie die Pulsfrequenz und ist eine schnelle und unkomplizierte Methode, um festzustellen, ob der Sauerstoffgehalt im Blut zu niedrig ist.

Erniedrigte Sauerstoffsättigung

Eine zu niedrige Sauerstoffsättigung im Blut wird auch als Hypoxie bezeichnet, die neben Atembeschwerden auch zu einer bläulichen Färbung der Haut, Fingernägel oder Lippen führen kann. Niedrige Blutsauerstoffwerte deuten darauf hin, dass die Lunge und/oder das Kreislaufsystem nicht so funktionieren, wie sie sollten.

Welche Erkrankungen verursachen erniedrigte Pulsoximeter-Werte?

Erkrankungen, die niedrige Pulsoximeter Werte verursachen können sind:

Symptome bei niedriger Sauerstoffsättigung

Beschwerden, die bei erniedrigten Pulsoximeter Werten auftreten können sind:

Wie kann man den Sauerstoffgehalt im Blut erhöhen?

Möglichkeiten zur natürlichen Erhöhung des Sauerstoffgehalts im Blut sind: 

  • Frische Luft einatmen: Fenster öffnen oder rausgehen
  • Mit dem Rauchen aufhören
  • Atemübungen wie z. B. das Atmen mit zusammengekniffenen Lippen sowie eine tiefe Bauchatmung

Pulsoximeter Werte und Sauerstoffsättigung: Welche Werte misst ein Pulsoximeter?

Atmen wir Sauerstoff ein, gelangt dieser durch die Lunge in den Blutkreislauf und von dort aus zu den Zellen in unserem Körper. Der Blutsauerstoffgehalt oder die Sauerstoffsättigung im Blut ist die Menge an Sauerstoff, die in unserem Blut zirkuliert. Unser Körper reguliert diese sehr präzise, denn ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut (Hypoxämie) kann zu vielen ernsten Erkrankungen sowie zur Schädigung einzelner Organsysteme, insbesondere Gehirn und Herz, führen. Der Sensor am Clip eines Pulsoximeters misst, wie viel Licht durchgelassen wird, ohne dabei vom Gewebe absorbiert zu werden. Eine Tabelle mit Pulsoximeter Normwerten findest du später in diesem Text. 

Durchführung Pulsoximeter zu Hause 

Wird ein Pulsoximeter für den Heimbedarf eingesetzt, sollte vor der Verwendung die dazugehörende Packungsbeilage genau durchgelesen werden. Achte dabei vor allem darauf, dass deine Hand warm ist, für die Messung ruhig liegt und sich dabei auch nicht höher als das Herz befindet. Entferne zudem Nagellack sowie künstliche Nägel an dem zu testenden Finger und bewege dich nicht während der Messung. Wenn sich die Zahlen auf dem Gerät nicht mehr verändern, notiere dir die Werte, das Datum sowie die Uhrzeit der Messung.

Pulsoximeter Werte Erklärung: Was bedeuten die Werte auf dem Pulsoximeter?

Eine Pulsoximetrie ist ein nicht invasives Verfahren, mit welcher die Sauerstoffsättigung des Blutes, der prozentuale Sauerstoffgehalt im Blut, der SpO2-Wert sowie die Herzfrequenz, der Puls, gemessen wird. 

Die Sauerstoffsättigung des Blutes SpO2 gibt dabei die Beladung des Hämoglobins mit Sauerstoff wieder und macht sich dabei zu Nutzen, dass das Hämoglobin in Abhängigkeit von der jeweiligen Beladung mit Sauerstoff das Licht unterschiedlich absorbiert. Ein Pulsoximeter rechnet die entsprechenden Abschwächungsgrade der Lichtabsorption in einen Wert um, der in % angegeben wird. Zeigt das Pulsoximeter einen SpO2-Wert von 94% an, sind damit 94 von 100 Erythrozyten mit Sauerstoff beladen. 

Pulsoximeter Normwerte: Wie niedrig darf die Sauerstoffsättigung sein?

Bei den meisten gesunden Menschen liegt der Blutsauerstoffgehalt zwischen 95 % und 100 %, bei Menschen mit Lungenproblemen hingegen kann er niedriger sein. Ein niedriger Sauerstoffgehalt kann ein frühes Warnzeichen dafür sein, dass medizinische Hilfe erforderlich ist. Als behandlungsbedürftig gelten dabei Werte von 90% und weniger, Werte unterhalb von 85% sind kritisch. 

Tabelle Pulsoximeter Werte

SpO2-Werte in %
100-98 Normal
97-95 Gering, tolerabel, Patient merkt kaum Beeinflussung
94-90 Erniedrigt, erfordert eine Intervention
<90 Kritisch, Überweisung an Facharzt 
<80 Schwere Hypoxie, Krankenhauseinweisung erforderlich
<70 Akute Lebensgefahr

Fehlerquellen: Welche Faktoren können Pulsoximeter Werte beeinflussen?

Die Genauigkeit von Pulsoximetern kann durch eine Vielzahl von Faktoren beeinträchtigt werden, diese sind: 

  • Nagellack bzw. künstliche Fingernägel 
  • Hauttemperatur
  • Höhenlage 
  • Intravenöse Färbe- bzw. Kontrastmittel
  • Schlechte Durchblutung (Zum Durchblutungsstörung Selbsttest geht’s hier) 
  • Hautdicke 
  • Nikotinkonsum 
  • Pigmentierung der Haut
  • Kohlenmonoxidvergiftung: Hier erkennt das Pulsoximeter nicht, dass das Hämoglobin keinen Sauerstoff transportiert 

Sind Pulsoximeter Werte für Menschen mit dunkler Hautfarbe ungenauer? 

Jüngste Studien deuten darauf hin, dass Pulsoximeter Werte für Menschen mit dunkler Hautfarbe ungenauer sein können. Melanin, das natürliche Pigment, das Haut, Augen sowie Haaren ihre Farbe verleiht, absorbiert das Rot- und Infrarotlicht von Pulsoximeter und je nachdem, wie viel Melanin man hat, kann sich dadurch die Lichtabsorption verändern. Menschen mit dunkleren Hauttönen haben mehr Melanin, was dazu führen kann, dass das Pulsoximeter entsprechend falsch erhöhte Werte anzeigt.

Freiverkäufliche Pulsoximeter kaufen

In Apotheken kann man Pulsoximeter für den Heimbedarf ohne Rezept kaufen oder online bestellen und sind schon ab 25 Euro im Handel erhältlich. Die besten Pulsoximeter gibt es hier zu kaufen: 

Pulsoximeter Werte Schlaf

Tagsüber liegt der Normbereich der Sauerstoffsättigung bei 95-99%, in der Nacht kann dieser Wert sinken, ohne dabei gefährlich zu werden. Schuld daran ist die Liegeposition, durch welche sich das Verhältnis zwischen Lungenbelüftung und Lungendurchblutung entsprechend verschiebt, wodurch weniger Sauerstoff ins Blut gelangt. 

Bei einer Schlafapnoe kommt es während dem Schlaf zu Atemaussetzer und die Sauerstoffsättigung sinkt entsprechend, was nicht nur zu einer ausgeprägten Tagesmüdigkeit führt, sondern auch das Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen erhöht. 

Ein Schlafapnoe Selbsttest inklusive Symptom-Check und Berechnung des persönlichen Schlafapnoerisikos kann helfen erste Anzeichen und Symptome einer Schlafapnoe zu erkennen.

Fazit

Pulsoximeter werden an der Fingerspitze oder bei Kleinkindern am Zehen befestigt und senden dabei Infrarot- und Rotlichtstrahlen durch das Gewebe von Nägeln, Haut und Blut. 

Es gibt 2 Hauptmethoden, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu messen: Einen arteriellen Blutgastest anhand einer Blutprobe (AGB) oder eine Pulsoxymetrie mit einem Oximeter. Ein Pulsoximeter zeigt dabei an, wieviel % des Blutes mit Sauerstoff gesättigt ist, was auch als SpO2-Wert bezeichnet wird, sowie die Pulsfrequenz und ist eine schnelle, nicht invasive sowie unkomplizierte Methode, um festzustellen, ob der Sauerstoffgehalt im Blut zu niedrig ist.

Mit Sauerstoffsättigung ist das Verhältnis von sauerstoffhaltigem Hämoglobin zu nicht sauerstoffhaltigem Hämoglobin gemeint. Bei den meisten gesunden Menschen liegt der Blutsauerstoffgehalt zwischen 95-100 %. Als behandlungsbedürftig gelten dabei Werte von 90% und weniger, Werte unterhalb von 85% sind kritisch. 

Eine erniedrigte Sauerstoffsättigung im Blut wird auch als Hypoxie bezeichnet und kann neben Atembeschwerden auch zu einer bläulichen Färbung der Haut, Fingernägel sowie Lippen führen. Erkrankungen, welche erniedrigte Pulsoximeter Werte verursachen sind neben Schlafapnoe auch Lungenentzündung (Pneumonie), Lungenembolie, Asthma sowie Lungenödem. Symptome, die dabei auftreten sind beschleunigter Puls, Schwindel, Brustschmerzen, Unwohlsein oder auch Übelkeit. 

Ärzte, Pflegepersonal sowie Sanitäter nutzen Pulsoximeter, um zu entscheiden, wie die Patienten am besten versorgt werden können. Aber auch für den Heimgebrauch können Pulsoximeter genutzt werden. 

Faktoren, die Pulsoximeter Werte beeinflussen können sind z. B. Nagellack oder künstliche Fingernägel, Hauttemperatur, Höhenlage, schlechte Durchblutung sowie Pigmentierung der Haut. In der Nacht kann die Sauerstoffsättigung aufgrund der Liegeposition sinken, ohne dabei gefährlich zu werden.