Gastritis vs Reizmagen: Symptome, Unterschiede & Behandlung

Eine Gastritis und das Reizmagensyndrom sind zwei unterschiedliche Magenleiden, die oft miteinander verwechselt werden. Gastritis vs. Reizmagen: Was sind genau die Unterscheide?

Die Gastritis bezeichnet eine Entzündung der Magenschleimhaut die durch verschiedene Faktoren, wie Infektionen, Medikamente oder den Konsum von Alkohol, verursacht werden kann. Im Gegensatz dazu handelt es sich bei einem Reizmagen um Beschwerden, die in der Regel keine organische Ursache haben und dabei oft durch Stress oder Ernährungsgewohnheiten ausgelöst wird. Während bei einer Gastritis entzündliche Veränderungen der Schleimhaut festgestellt werden können, wird das Reizmagensyndrom oft erst nach Ausschluss anderer Ursachen diagnostiziert.

Keypoints

  • Eine Gastritis ist eine entzündliche Erkrankung der Magenschleimhaut, während ein Reizmagen funktionelle Beschwerden ohne einen organischen Befund aufweist
  • Symptome können sich überschneiden, doch die Diagnosemethoden unterscheiden sich erheblich
  • Die Behandlung beider Zustände erfordert eine differenzierte Herangehensweise und berücksichtigt dabei individuelle Auslöser und Beschwerden

Ursachen von Gastritis und Reizmagen

In diesem Abschnitt wird erläutert, wie sich Gastritis und Reizmagen definieren und welche Ursachen diesen beiden Magenerkrankungen zugrunde liegen.

Gastritis

  • Eine Gastritis bezeichnet eine Entzündung der Magenschleimhaut, die akut oder chronisch auftreten kann.
  • Diese Entzündung kann durch eine Vielzahl von Faktoren ausgelöst werden, darunter das Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori), übermässigen Alkoholkonsum, langfristigen Gebrauch von nichtsteroidalen Entzündungshemmern (NSAR), sowie bestimmte autoimmune Erkrankungen.
  • Zigarettenrauchen sowie übermässiger Stress sind ebenfalls bekannte Auslöser dafür.

Reizmagen

  • Ein Reizmagen, auch bekannt als funktionelle Dyspepsie, ist gekennzeichnet durch wiederkehrende oder chronische Oberbauchbeschwerden ohne feststellbare organische Ursache.
  • Die Diagnose wird häufig im Ausschlussverfahren gestellt, nachdem andere Erkrankungen dabei ausgeschlossen wurden.

Gastritis vs Reizmagen Diagnose und Symptome

In der Diagnose von Gastritis und Reizmagen ist es entscheidend, die Symptome korrekt zu interpretieren und eine fachgerechte Untersuchung durchzuführen, um zwischen den beiden Erkrankungen entsprechend zu unterscheiden.

Typische Symptome einer Gastritis

  • Die Symptome von Gastritis können ein Brennen oder Druckgefühl in der Magengegend, saures Aufstossen sowie Magen- oder Rückenschmerzen umfassen.
  • Übelkeit und Erbrechen können dabei ebenfalls auftreten.
  • Bei einer chronischen Gastritis sind Symptome wie Anämie wegen Blutverlust oder Vitamin-B12-Mangel (perniziöse Anämie) möglich.

Die Diagnose beinhaltet in der Regel eine körperliche UntersuchungBluttests auf Anämie oder Entzündungen, einen Urea-Atemtest auf Helicobacter pylori sowie gegebenenfalls eine Endoskopie mit Biopsie zur genauen Untersuchung der Magenschleimhaut.

Symptome des Reizmagens

  • Der Reizmagen äussert sich durch vielfältige Beschwerden wie z. B. Schmerzen im Oberbauch, Völlegefühl, Sodbrennen, Appetitlosigkeit und Luftaufstossen.
  • Oftmals leiden Betroffene zudem unter Übelkeit sowie einem frühzeitigen Sättigungsgefühl.

Die Diagnose eines Reizmagens erfolgt nach dem Ausschluss anderer Erkrankungen, da hierfür keine spezifischen Tests existieren. Deshalb ist eine sorgfältige Anamnese und Untersuchung durch den Arzt essenziell. Sie umfasst meist die Erhebung der Krankengeschichte und eine körperliche Untersuchung zur Abgrenzung von anderen Ursachen wie z. B. Gastritis.

Behandlung von Gastritis und Reizmagen

Die Behandlung von Gastritis und Reizmagen erfordert unterschiedliche Therapieansätze.

Gastritis Behandlung

Bei der Behandlung von Gastritis ist es entscheidend, die zugrunde liegende Ursache anzugehen. 

  • Protonenpumpenhemmer dienen dazu, die Magensäureproduktion zu verringern um damit die Schleimhaut des Magens zu entlasten.
  • Antazida können für eine schnelle Linderung von akuten Schmerzen verwendet werden.
  • Wenn eine bakterielle Infektion durch Helicobacter pylori vorliegt, können Antibiotika eingesetzt werden.
  • Darüber hinaus sollten Patienten Medikamente vermeiden, die die Magenschleimhaut zusätzlich irritieren können, insbesondere nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAR).
  • Eine angepasste Diät kann ebenfalls zur Linderung von Symptomen beitragen. Scharfe Speisen sollten dabei vermieden werden, um die Magenschleimhaut nicht zusätzlich zu reizen.

Behandlung von Reizmagen

Die Therapie eines Reizmagens zielt vor allem auf die Symptomlinderung ab.

  • Neben einer Ernährungsanpassung, die den Verzicht auf scharfe und fettreiche Nahrungsmittel beinhaltet, können auch Medikamente zur Behandlung der verschiedenen Symptome eingesetzt werden wie z. B. Prokinetika oder Spasmolytika.
  • Auch eine Verhaltensanpassung ist wichtig, beispielsweise durch eine Reduktion von Stress.

Komplikationen und Folgen

Die Komplikationen bei Gastritis und Reizmagen können gravierend sein und erfordern deshalb eine sorgfältige Beobachtung. Während eine Gastritis zu schwerwiegenden Erkrankungen führen kann, sind die Folgen eines Reizmagens meist weniger kritisch.

Komplikationen bei Gastritis

Die Komplikationen der Gastritis können sehr vielfältig sein.

  • Eine anhaltende Entzündung kann zur Entwicklung von peptischen Ulzera führen. Diese können schwere Blutungen verursachen und wenn unbehandelt, zu einer Anämie (Blutarmut) führen.
  • Langfristig kann eine chronische Gastritis das Risiko für Magenkrebs erhöhen.
  • In seltenen Fällen kann eine Gastritis, die durch Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn verursacht wird, auch zu einer erhöhten Anfälligkeit für Magengeschwüre oder Tumorerkrankungen beitragen.

Gefahren und Komplikationen bei Reizmagen

  • Bei einem Reizmagen sind organische Schäden wie bei der Gastritis eher selten.
  • Die Komplikationen eines Reizmagens sind im Vergleich weniger schwerwiegend, können aber die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.
  • Trotz fehlender schwerwiegender Komplikationen, kann der Zustand chronisch werden, was zu anhaltenden Bauchschmerzen, Völlegefühl und weiteren Dyspepsie-Symptomen führt.

Risikofaktoren für Gastritis und Reizmagen

Die Kenntnis der Risikofaktoren für Gastritis und Reizmagen ist entscheidend, um vorbeugende Massnahmen zu treffen.

Risikofaktoren für Gastritis

Eine Gastritis kann durch eine Vielzahl von Faktoren ausgelöst werden, wie z. B:

Reizmagen Risikofaktoren

Folgende Faktoren können das Risiko eines Reizmagens beeinflussen:

  • Ernährungsgewohnheiten: Vorallem fettige und stark gewürzte Speisen
  • Emotionale und physische Stresssituationen
  • Schnelles Essen und üppige Mahlzeiten

Präventive Massnahmen bei Gastritis und Reizmagen

Eine effektive Prävention von Magenbeschwerden setzt voraus, dass sowohl bei Gastritis als auch bei Reizmagen bestimmte Faktoren berücksichtigt werden. Durch eine angepasste Ernährung, die Vermeidung von Schadstoffen sowie einem guten Stressmanagement kann das Risiko für beide Erkrankungen verringert werden.

Gastritis vorbeugen

  • Gute Hygiene
  • Gesunde Ernährung
  • Vorsicht mit Schmerzmitteln wie NSAR
  • Mit dem Rauchen aufhören
  • Alkoholkonsum mässigen

Reizmagen vorbeugen

Neue Techniken in der Diagnostik

Die moderne Medizin hat, was Diagnosemethoden betrifft, erhebliche Fortschritte gemacht um die Unterscheidung zwischen Gastritis und Reizmagen zu präzisieren. Diese ermöglichen es Ärzten, genauere Diagnosen zu stellen sowie spezifische Behandlungsmethoden zu entwickeln.

Bildgebende Verfahren

  • Mit Hilfe von fortgeschrittenen bildgebenden Verfahren wie der Narrow-Band-Imaging (NBI)-Technologie und der vergrössernden Endoskopie (magnifying endoscopy) ist es möglich, die Beschaffenheit der Magenschleimhaut detailliert darzustellen und kleinste Veränderungen zu erkennen.
  • Dazu ermöglicht die vergrössernde Endoskopie eine hochaufgelöste Betrachtung der Magenoberfläche, was besonders in der Unterscheidung zwischen Reizmagen und chronischen Entzündungsprozessen nützlich ist.

Nichtinvasive Tests

Im Bereich der nichtinvasiven Tests haben sich Untersuchungsmethoden wie der Urea-Atemtest sowie verschiede Bluttests etabliert.

  • Der Atemtest ist insbesondere beim Nachweis des Helicobacter pylori-Bakteriums, einem häufigen Auslöser der Gastritis, besonders effektiv.
  • Bluttests hingegen können Entzündungsmarker identifizieren und damit aufzeigen, ob es sich um eine Gastritis oder andere Zustände handelt.
  • Biopsien, die während einer Endoskopie entnommen werden, liefern Gewebeproben, die einer histologischen Analyse unterzogen werden, um die genaue Diagnose zu untermauern.

FAQs: Häufig gestellte Fragen zu Gastritis vs Reizmagen

Welche Symptome treten typischerweise bei einer Gastritis auf?

Typische Symptome einer Gastritis sind Oberbauchschmerzen, Völlegefühl, eventuell Erbrechen, Übelkeit sowie ein allgemeines Unwohlsein. Diese Symptome treten oft in Verbindung mit der Nahrungsaufnahme auf.

Können Magenbeschwerden wie Gastritis Kreislaufprobleme verursachen?

Eine Gastritis selbst verursacht in der Regel keine Kreislaufprobleme. Dennoch können Symptome wie starkes Erbrechen zu Dehydration führen, die sekundär entsprechend zu Kreislaufproblemen führt.

Welche Anzeichen deuten auf einen Reizmagen hin?

Symptome eines Reizmagens sind unter anderem anhaltendes Völlegefühl, frühes Sättigungsgefühl, Oberbauchschmerzen sowie Blähungen.

Kann Stress zu einer Gastritis führen?

Chronischer Stress kann die Magenschleimhaut negativ beeinflussen und damit die Entstehung einer Gastritis fördern.

Kann die Einnahme von Magnesium bei der Behandlung von Gastritis helfen?

Magnesium kann unterstützend wirken, da es eine entspannende Wirkung auf die Muskulatur und somit auch Krämpfe im Magen-Darm-Trakt hat. Es ist jedoch kein spezifisches Heilmittel gegen Gastritis und sollte deshalb nur in Absprache mit einem Arzt eingenommen werden.